Sitemizde size en iyi hizmeti sunabilmek için çerez kullanılmaktadır. Detaylar için Gizlilik Politikamızı ve Çerez Politikamızı inceleyebilirsiniz.
Kabul Ediyorum.

Reflü Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Dünyada ve ülkemizde yaygın olarak rastlanılan reflü; midede yanma, ekşime ve ağza kadar gelen mide asidi şikayetleriyle öne çıkar. Kişinin bazı önlemleri ile birlikte bitebilen bir durum olabildiği gibi gastroözofageal reflü hastalığı gibi kronik safhalarada gelebilir. Toplumumuzun yaklaşık %20'sinde görülen bu hastalık nasıl geçer? Detaylar yazımızda.

Reflü Nedir?

Birçok insanda yemeklerden sonra mide asidi ağıza kadar gelerek midede yanma ve yakınmalara neden olabilir. Bu durum çoğu kişide geçici olabileceği gibi kimilerinde sık tekrar eden ve ağrılı seyreden bir tabloya dönüşebilir. Mide içerisindeki asit, safra ve mukustan oluşan salgıların mide borusundan kaçak yaparak ağıza kadar ulaşması ile ciddi hasarlara neden olabilen ve kronikleşen bu duruma gastroözofageal reflü hastlığı denir.

Vücut anatomik yapısında yemek borusu ile mide arasındaki birleşim yerinde sürekli kasılı halde duran bir kas yapısı vardır. Bu yapı sadece yemek yerken açılır ve onun dışında mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasını engeller. Bu kas yapısının bazı nedenlerden dolayı gevşemesi sonucu mide içindeki sıvılar yemek borusundan ağza doğru kaçak yapar ve reflü oluşur. Mide içeriği genel olarak asidiktir fakat bazen ince bağırsaktaki safra ve pankreas sıvısı da bu içeriğe karışabilir. Bu yüzden hastalar ağızlarında acı, ekşi ve metalik bir tat aldıklarını söyleyebilirler. Yanı sıra göğüste yanma hissi de yaşarlar.

Reflü Belirtileri Nelerdir?

Reflünün en sık görülen tipik belirtisi göğüste yanma diye tabir edilen ‘heartburn’ semptomudur. Bu belirti göğüs haricinde kollar, omuzlar, boyun ve sırt bölgelerinde de hissedilebilir. Hatta bazen kalp ağrıları ile bile karıştırılabilir. Gastroözofageal reflünün görülen diğer belirtileri ise şu şekildedir:

  • Midede yanma ve ekşime
  • Ağızda acı ve metalik bir tat hissi oluşması
  • Göğüste ağrıyla birlikte yanma
  • Gece boğuluyormuş gibi uykudan uyandıran öksürük
  • Yenilen besin parçalarının ağza doğru kaçması
  • Mideden ağza doğru asitli su kaçması
  • Kilo kaybı
  • Ağızda kötü koku oluşumu
  • Midede şişkinlik oluşması
  • Ara ara geğirme
  • Boğazda yanma ve ağrı
  • Kronik sinüzit
  • Alerjik astım krizine benzer tablo
  • Kolay gelişen diş çürükleri
  • Ses kısıklığıü
  • Ses tellerinde polip veya nodül
  • Farenjit veya alrenjit gibi boğaz enfeksiyonları

Reflü Nedenleri Nelerdir?

Gastroözafageal reflünün oluşumundaki en temek neden yemek borusunun uzun süre mide asidi ile temas etmesidir. Bu temas sonucu yemek borusunda ciddi derecede hasarlara neden olur ve yanma hissi baş gösterir. Yemek borusunun alt bölümde bulunan özofagus sfinkteri bir kas yapısıdır. Bazı nedenlerden gevşemesi sonucu bu bölgeden asitli mide kaçakları gerçekleşir. Özofagus sfinterinin gevşemesine neden olan etkenler şu şekilde sıralanabilir:

  • Genetik aktarım
  • Fazla yağlı veya çok baharatlı gıdalar
  • Asitli meyveler veya içecekler
  • Sigara ve benzeri her türlü tütün ürünü
  • Kahve tarzı kafeinli içecekler
  • Naneli yiyecekler
  • Tek seferde aşırı yemek yenmesi
  • Bazı ilaçları yan etkileri

Reflü Tanısı Nasıl Konulur?

Reflünün teşhisi için ilk olarak hastanın şikayetleri hakkında detaylı bilgi alınır. Herhangi bir şikayeti olmayan hastalarda bulunur. Ardından gastroskopi yapılır. Bu işlemde ağızdan mideye doğru ince bir tüp ile ilerletilerek; mide kapağı, mide ve yemek borusu incelenerek bir hasar olup olmadığına bakılır. Doktor gerek görürse mideden örneklerde alabilir.

Bu yöntem haricinde hastaya gastroözafageal reflü tanısı konulması için pH metre kullanılır. Bu yöntemde de burundan ince bir tüp ilerletilerek; yemek borusuna kaçan asit miktarı pH metre kullanılarak ölçümlenir. Yine aynı yöntemle burundan yapılan manometre ile de yemek borusuna bakılarak reflüye neden olabilen başka sorun olup olmadığına bakılabilir.

Reflü Tedavisi Nasıl Yapılır?

Gastroözafageal reflü kronik bir hastalıktır. Dolayısıyla öncelikle bireylerin yaşam tarzlarını değiştirmesi yapacakları ilk önleyici tedbirdir. Bu tedbirler uygulanan tedaviye de destek niteliği taşır. Reflü tedavisinde genel olarak iki yöntem uygulanır. Bu tedavi yöntemleri şu şekildedir:

Reflü İlaç Tedavisi: Bu tedavide kullanılan ilaçlar ile mide asidi baskılanarak veya nötralize edilerek hastada iyileşme beklenir. İlaçlar hekimin verdiği çerçevede düzenli olarak kullanılmalıdır.

Reflü Cerrahi Tedavisi: Reflü hastalığının önlemler ve ilaçlarla tedavi edilemediği yanı sıra reflüye mide fıtığı gibi tabloların eşlik ettiği durumlarda ve ileri yaştaki hastalarda ameliyat yapılabilir. Ya da genç yaşta ve geçmeyen reflüden dolayı hayat boyu ilaç kullanmak istemeyen hastalarda uygulanabilir. Ameliyatta mide ile yemek borusu arasındaki büzgeç kasın kuvvetlendirilmesi sağlanır. Laparoskopik (kapalı) yapılan bu ameliyatta varsa mide fıtığı tedavisi de yapılır. 1-1,5 saat süren bu ameliyatta hasta aynı gün ağızdan beslenebilir. Yine aynı gün veya ertesi gün hastaneden taburcu olup 7 gün içerisinde iş başı yapabilir.

Reflüye Ne İyi Gelir?

  • Aşırı yağlı, salçalı veya asidik besinlerden uzak durulmalıdır.
  • Gazlı ve asitli içecekler tüketilmemelidir.
  • İdeal kilo korunmalıdır.
  • Kafein içeren özellikle kahve tarzı içecekler sınırlandırılmalıdır.
  • Yatarken yüksek bir yastık kullanılması mide asidinin yemek borusuna kaçmasını engeller.
  • Yemek yedikten hemen sonra uzanmaktan ve eğilerek bir şeyler yapmaktan kaçınılmalıdır.
  • Alkollü içeceklerden kaçınılmalıdır.
  • Az miktarda ve düzenli beslenilmelidir.
  • Stresten mümkün olduğunca uzak durulmalıdır.
  • Sıvı tüketimi yemeklerden sonra olmalıdır.

Dilerseniz bu konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.

Paylaş: