Cushing Sendromu Neden Olur? Tedavisi Nasıl Olur?

Vücutta aşırı düzeyde kortizol hormonunun üretilmesine bağlı olarak Cushing sendromu meydana gelir. Nadir görülen bir hastalıktır. Tedavi edilmediği durumda hayati sonuçlar meydana gelebilir. Kortizol ilaç kullanmaktan, kişinin vücudunda doğal olarak üretmesinden dolayı meydana gelebilir. Detaylı bilgiyi yazımızdan edinebilirsiniz.

Yayınlanma Tarihi 16 Kasım 2022
Okunma Süresi 7 dk
Güncellenme Tarihi 16 Kasım 2022
Makaleyi Paylaş
14 bin’den fazla hekimin, 5,2 milyon’dan fazla hastanın tercihi #bulutklinik

Cushing Sendromu Nedir?

Vücutta çok fazla miktarda kortizol hormonu üretilmesiyle ortaya çıkan duruma “Cushing Sendromu” denilir. Böbrek üstü bezinin kabuk bölgesinde üretilen kortizol, vücudun strese karşı gösterdiği tepkiyi düzenlemektedir. Çok fazla dokunun üzerinde etkilidir. Hayati öneme sahip olan kortizolün gerekli olandan fazla bulunması Cushing sendromuna neden olmaktadır.

Cushing Sendromu Neden Olur?

Kortizol, vücudun strese tepki vermesine yardım eder, kişinin diyetindeki karbonhidratlar, proteinler, yağların enerjiye dönüşme şeklini düzeltir. Kortizol hormon seviyesinin artmasıyla ilgilidir. Artışa neden olan doku ve mekanizmaya bağlı farklı şekillerde görülmektedir. Çoğunlukla yükselme nedeni alınan ilaç yoluyla kortizol hormonunun yükselmesinden kaynaklanır.

Böbrek üstünde meydana gelen tümör, kalınlaşma ya da ACTH üretebilen tümörlerden dolayı kortizol yükseliyorsa Cushing sendromunda söz edilebilmektedir. Bu nedenle alttaki başka bir hastalığa bağlı sağlık sorunları ve riskler söz konusudur. Kortizolün artması hipofiz bezinden kontrolsüz olarak ACTH hormonu salgılayan tümör kaynaklıysa Cushing hastalığı denilir. Hipofiz bezindeki kitleye bağlı olarak diğer hipofiz bezi hormonlarının yetersizlikleri, kafa içi kitleye bağlı semptomlar ya da komplikasyonlara yol açabilir.

Cushing Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Sıklıkla hipertansiyon, hafıza problemleri, dikkat ve konsantrasyon bozukluğu problemleri görülmektedir. Cinsiyete ve biriken kortizol miktarına semptomlar değişir. Görülen belirtiler;

  • Uykusuzluk
  • Huzursuzluk
  • Baş ağrısı
  • Bilişsel zorluklar
  • Duygusal kontrol kaybı
  • Kaygı ve sinirlilik hali
  • Halsizlik
  • Depresiflik
  • Sivilce artışı
  • Cildin incelmesi
  • Ciltte koyulaşma
  • Kemik erimesi
  • Yüz kızarıklığı
  • Aşırı susama
  • Sık idrara çıkma
  • Kan şekeri seviyesinin artması
  • Tekrarlayan enfeksiyon
  • Karın, kalça, göğüs, kollarda pembe ya da mor renkli çatlaklar oluşması
  • Yaraların geç iyileşmesi
  • Reglde düzensizlik
  • Kadınlarda tüylenme
  • Erkeklerde erektil fonksiyon kaybı
  • Cinsel isteksizlik
  • Çocukların büyümesinde yavaşlama
  • Fertilitede azalma

Tanısı Nasıl Konulur?

Doktor hastalıkla ilgili sorular sorar. Detaylı fiziki muayene gerçekleştirir. Cushing sendromundan şüphelendiği takdirde bazı testler istenebilir.

  • 24 saatlik idrarda serbest kortizol düzeyi. 24 saat boyunca idrar biriktirilerek serbest kortizol düzeyinin ölçülmesidir.
  • Deksametazon baskılama testi. Gece saat 23.00’da deksametazon içeren ilaç almanız istenir ve sonraki sabah kan kortizol düzeyine bakılır.
  • Gece yarısı tükürük kortizol seviyesi ölçümü. Gece yarısı yapılmaktadır. Tükürük kortizol seviyesi incelenir.

Sendrom tanısı konulursa neden olan durumu bulmak için böbrek üstü bezi görüntülemesi, beyin MR’ı gibi tetkikler gerçekleştirilebilir.

Cushing Sendromu Tedavisi Nasıl Olur?

Tanı konulduktan sonra sendroma neden olan durum tespit edilir. Bu duruma bağlı olarak tedavi yöntemi geliştirilir.

Neden olan durum ilaç kaynaklıysa ilaç dozu azaltılır veya ilaç bırakılır. Kortizol içerikli ilaçların birden kesilmesi doğru olmaz bu nedenle doktor kontrolüyle azalma ya da bırakılma durumu planlanır.

Tümör kaynaklıysa cerrahi tedavi seçeneklerine başvurulur. Cerrahi yöntemlerle çıkartılamazsa radyoterapi uygulaması yapılır. Radyoterapinin eksik kaldığı durumlarda kortizol üretimini baskılayan ilaçlar tercih edilir. Doktor tedavi yöntemlerini yetersiz bulursa böbrek üstü bezlerinin cerrahi müdahale ile çıkartılmasını önerebilir. Bu yöntem beraberinde ömür boyu kullanılması gereken ilaçları getirebilir.

Cushing Hastalığı ve Sendromu Farkı

Cushing hastalığı, Cushing sendromunun farklı bir şeklidir. Belirtileri hemen hemen aynıdır fakat sendroma sebep olan tümör, böbreküstü bezinde, hipofizde ya da vücudun başka bir yerinde meydan gelebilir.

Cushing Sendromu İçin Hangi Doktora Gidilmelidir?

Tanı ve tedavi için “Endokrinoloji” bölümüne gidilmelidir. Bulut Klinik üzerinden online randevu veya yüz yüze randevu alabilirsiniz. Sağlıklı günler dileriz.

Çerez Tercihlerinizi Seçin

Sitemizde size en iyi hizmeti sunabilmek için çerez kullanılmaktadır. Detaylar için Çerezlere İlişkin Adınlatma Metni'ni inceleyebilir veya çerezleri özelleştirebilirsiniz.