Kısırlık (İnfertilite) Nedir? Erkeğe ve Kadına Bağlı Sebepleri Nelerdir?

Kısırlık, üreme dönemindeki her 100 çiftten ortalama 10-15’inde görülebilen bir problemdir. Yapılan araştırmalarda bu sorundan erkeklerin 1/3 oranında, kadınların 1/3 oranında ve çiftlerin her ikisinin birden 1/3 oranında sorumluluğu bulunur. Dolayısıyla kısırlık probleminde durum ne olursa olsun çiftlerin her ikisinin de tetkik ve tedavi kapsamına dahil olması gerekir.

Yayınlanma Tarihi 19 Ocak 2022
Okunma Süresi 9 dk
Güncellenme Tarihi 19 Ocak 2022
Makaleyi Paylaş
14 bin’den fazla hekimin, 5,2 milyon’dan fazla hastanın tercihi #bulutklinik

Kısırlık Nedir?

Kısırlık diğer ismi ile infertilite, çiftlerin düzenli olarak cinsel yönden aktif olmalarına ve herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmamalarına rağmen 1 yıl içinde gebelik oluşmamasına denir. Ancak kadın 35 yaş üzeri ise ve cinsel münasebet olmasına rağmen gebelik oluşmuyorsa teşhis için daha erken davranılabilir. Çünkü yaş ilerlemesi kısırlık riskinin artmasına neden olur. Üreme sistemi ile alakalı bir sorun olan infertilite, tek bir problemden dolayı olabileceği gibi birkaç etkenin birleşiminden de gelişebilir.

Kısırlık Nedenleri Nelerdir?

Kısırlık kadına veya erkeğe bağlı olarak meydana gelebilir. Ancak nadir olarak hastaların bir kısmında yapılan tüm tetkiklere rağmen herhangi bir sorun olmaksızın gebelik oluşmayabilir. Kısırlık problemi kadın ve erkekte farklı nedenlere bağlı olarak meydana gelen bir problemdir.

Erkeklerde Kısırlık Nedenleri

Erkeklerde birçok etken zayıf dölleme sorununa sebep olabilir. Erkeklerde en yaygın kısırlık nedeni anormal sperm üretimi ve sperm kalitesindeki bozukluklardır. Diğer nedenler ise şu şekilde sıralanabilir:

  • Sperm sayısının ve hareketinin azalması
  • Menide hiç sperm hücresinin olmaması
  • Kanal tıkanıklıkları
  • Spermdeki yapısal problemler
  • Hormonal sebepler
  • Doğumda veya doğumdan sonra görülen inmemiş testis
  • Genetik hastalıklar
  • Şeker hastalığı
  • Geçirilmiş kanser tedavisi
  • Stres aşırı sigara ve alkol tüketimi
  • Testosteron eksikliği
  • Çocukluk döneminde geçirilen ateşli hastalıklar
  • Testise giden damarların tıkanması (varikosel)
  • Cinsel işlev bozuklukları (sertleşme ve erken boşalma gibi)
  • Enfeksiyonlar
  • Sifiliz gonore gibi hastalıklar

Kadınlarda Kısırlık Nedenleri

  • Düzensiz adet döngüsü
  • Tüplerde tıkanıklık veya tahribat
  • Azalmış yumurtalık rezervi
  • Fallop tüplerinin tıkanıklığı veya yapışkanlığı
  • Yumurtlama bozuklukları
  • Yüksek prolaktin seviyesi
  • Geçirilmiş enfeksiyonlar
  • Karın içi operasyonlar
  • Erken menopoz
  • Tiroid problemleri
  • Karın içi yapışıklık
  • Aşırı kafein tüketimi
  • Obezite
  • Polikistik over sendtomu (POS)
  • Aşırı sigara ve alkol kullanılması
  • Rahim içi miyomlar
  • Kanser geçmişi ve kanser tedavisi
  • Endometriozis: rahimde yer alan ve her ay adet kanaması şeklinde vücuttan atılan endometriumun vücut içinde rahimden farklı bir bölgeye yerleşmesidir. Bu durum rahim, yumurtalık ve fallop tüplerini olumsuz etkiler.
  • Diğer tıbbi rahatsızlıklar: Geç ergenlik, adet olamama, diyabet, karaciğer hastalığı gibi durumlar.

Kısırlık Belirtileri Nelerdir?

Kısırlıktan şüphelenilmesi gereken bazı belirtiler bulunur. Ancak bu durumlara kesin kısırlık denilmesi için tetkik ve sonuçlarla kanıtlanmış olması gerekir. Genel bazı belirtileri ise şu şekilde sıralanabilir:

  • Adet düzensizliği veya hiç adet görememe
  • Gebelik olmadığı halde memelerden süt gelmesi
  • Adet dönemlerinde aşırı sancı, ağrı ve kanama olması
  • Alırı kilo ve hormonlardaki bozulmadan dolayı tüylenmenin artması
  • Erkeklerde boşalma ve sertleşme sorunu olması
  • Çok az meni gelmesi
  • Testislerde ağrı veya şişlik olması
  • Genç çiftlerde 2 yıl korunmamalarına rağmen gebelik olmaması
  • 35 yaş üstü çiftlerde 1 yıl korunmamalarına rağmen gebelik olmaması

Kısırlık Nasıl Teşhis Edilir?

Aktif ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen hamile kalınamaması durumunda kısırlık şüphesi ile başvuran çiftlere tanı testleri uygulanır. Kısırlık testi kadınlarda farklı erkeklerde farklı şekillerde yapılır.

Erkeklerde kısırlık testi semen analizi de denilen spermiogram ile yapılabilir. 3-7 gün arası cinsel perhiz yapan erkekten sperm örneği alınır. Alınan sperm mikroskop altında incelenerek sayısı, hareketliliği ve yapısı hakkında bilgi edinilir.

Kadınlarda şayet adet kanamaları düzenli ise, adet kanamasından 7 gün önce yumurtlama olup olmadığına bakılması için kan testleri istenir. Bazı durumlarda ise doktor 1 ay boyunca ultrason testleri yaparak yumurta ve yumurtlamayı inceler. Yumurta kalitesine bakmak için de adet döneminin 2. Ve 5. günleri arasında LH, FSLH ve östrojen düzeyine bakılır. HSG denilen bir röntgen ile de fallop tüplerinin tıkanık olup olmadığına bakılabilir.

Kısırlık Nasıl Tedavi Edilir?

Kısırlık tedavisi için en çok bilinen yöntem tüp bebek tedavisidir. Bu tedavide erkek sperm hücresi ile kadın yumurtası laboratuvarda bir araya getirilerek döllenme oluşur. meydana gelen embriyo anne rahmine konularak hamilelik oluşur. Ancak bu çiftlere önerilecek başka yöntemlerde mevcuttur. Bunlar şu şekilde sıralanabilir:

  • Aşılama (IUI)
  • Yumurta dondurma
  • Embriyo tıraşlama
  • Yardımcı tomurcuklama
  • Yumurta gençleştirme (RPR)
  • Mitekondri transferi

Hangi yöntemin önerileceği ise çifftin yaşı, daha önce bir gebelik hikayesi olup olmadığı, ne kadar zamandır gebelik olmadığı, sperm ve yumurta kalitesi, fallop tüplerinin tıkanık olup olmadığı gibi etkenler belirler.

Çerez Tercihlerinizi Seçin

Sitemizde size en iyi hizmeti sunabilmek için çerez kullanılmaktadır. Detaylar için Çerezlere İlişkin Adınlatma Metni'ni inceleyebilir veya çerezleri özelleştirebilirsiniz.