Trombositopeni Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Kandaki trombosit seviyesinin düşüklüğünün neden olduğu durum trombositopeni olarak isimlendirilir. Trombositopeni nedir? Neden olur? Yanıtlar yazımızda.

Yayınlanma Tarihi 14 Aralık 2022
Okunma Süresi 8 dk
Güncellenme Tarihi 14 Aralık 2022
Makaleyi Paylaş
14 bin’den fazla hekimin, 5,4 milyon’dan fazla hastanın tercihi #bulutklinik

Trombositopeni Nedir?

Kanda trombosit sayısının düşük olmasıdır. Kanın pıhtılaşmasına yardım eden renksiz kan hücrelerine trombosit denilir. Damar yaralanmalarında kümeleşerek ve tıkaçlar oluşturarak kanamayı durdurmaktadır.

Biyokimyasal madde içermesinden dolayı kanda oluşan bazı kimyasal reaksiyonların düzenlenmesinde görevlidirler. Yaralanma meydana geldiğinde trombositlerin dış kısımlarında belirli değişiklikler oluşur ve yara dokusuna, diğer trombositlerle etkileşerek yarayı kapatan geçici bir tıkaç oluşturur. Bu esnada yaranın uzun dönem kapanıp iyileşmesi için gereken pıhtılaşma sürecine yardım eder ve pıhtı oluşumunu hızlandırır. Kanama miktarının azaltılması için kan damarı çeperinin kasılmasına da yardım etmektedir. Bundan dolayı trombositler kanamaların önüne geçilmesi, durdurulması ya da yara dokularının iyileşmesi için önemlidirler.

Trombositopeni Neden Olur?

Kandaki trombosit sayısının düşüklüğünden ya da izole bir bulgu olabilir. Altta yatan bazı klinik durumlarla da ilişkili olabilmektedir. Trombositopeni nedenleri, klasik olarak immün ve non-immün nedenler olarak ikiye ayrılmaktadır.

İmmün nedenler çoğunlukla trombosit yıkım artışına bağlıdır. Non-immün nedenler ise periferde yıkımın hızlanmasından ya da kemik iliğinde yapımının azalmasından kaynaklanır. Çocuklukta görülen trombositopenin en sık nedeni ise enfeksiyonlar ve İTP’dir.

Trombosit Sayısı Neden Düşer?

Mikrolitre kan başına 150.000’den az trombositiniz olduğu anlamına gelmektedir. Trombositler sadece 10 gün hayatta kalmaktadır. Vücutta kemik iliğinde yeni trombositler üretilerek trombosit ihtiyacı meydana gelir. Nadir olarak kalıtsaldırlar.

Kan dolaşımındaki trombositler, trombositlerin dalakta tutulması, trombosit üretiminin azalması ya da trombositlerin artan yıkımı nedenlerinden kaynaklanabilmektedir.

Trombosit Düşüklüğünün Sebepleri

  • B12 vitamini veya folik asit eksikliğine bağlı olarak kan hücrelerinin üretiminde azalma olur ve bu durum miktarın azalmasına sebep olur.
  • Hamilelikte trombosit yıkımı artarken kanın sıvı oranı arttığından dolayı trombosit miktarında düşüklük görülür.
  • Kullanılan bazı ilaçların yan etkileri üretimin sekteye uğramasına neden olabilmektedir.
  • Kemik iliği yetmezliği, myelofibrozis, myelodisplazi hastalıklarında düşüklük gözlemlenir.
  • Kan nakli esnasında oluşan antikorlar trombositlerin yıkılmasına neden olmaktadır.
  • Bazı viral enfeksiyonlarda trombosit yıkımı fazladır.
  • Uzun süreli ve fazla miktarda alkol tüketimi de azalmaya neden olmaktadır.
  • Kan kanseri türleri, kemik iliğinin işlevinde sorun oluşturabilmektedir.

Trombositopeninin Belirtileri Nelerdir?

Genellikle görülen belirtiler şunlardır:

  • Kol ve bacaklarda kırmızı, mor, kahverengi morluklar oluşur
  • Sürekli olarak tekrar eden burun kanamaları meydana gelir
  • Diş eti kanaması
  • Uzun süreli ve çok yoğun adet kanamaları
  • Yaralanmaya bağlı olarak kanamanın uzun sürmesi ve durmaması
  • Makattan ya da idrardan kan gelmesi
  • Kanlı kusma

Trombositopeni Nasıl Teşhis Edilir?

Semptomlar aniden meydana gelebileceği gibi zamanla da oluşabilmektedir. Genellikle bulgu ya da belirti görülmez. Rutin kan testi sırasında fark edilmektedir.

Doktor hastanın şikayetlerini dinler, fiziki muayenesini gerçekleştirir ve uygun gördüğü tanı testlerini yaptırır. Tam kan sayımı, kan yayması, kemik iliği testleri ve farklı testler tanı testlerinin içerisinde yer almaktadır.

Trombositopeni Nasıl Tedavi Edilir?

Oluşma nedenine ve şiddetine bağlı olarak tedavi şekli değişmektedir. Kanamaya bağlı ölüm ve sakatlıkları önlemek tedavinin başlıca amacıdır.

Hafif seyrediyorsa tedavi gerekmeyebilir. Altta yatan nedene bağlı olarak tedavi edildiğinde genellikle iyileşme gözlemlenir. Kalıtsal olarak geçtiği kişilerde ise genellikle tedaviye gereksinim duymamaktadırlar.

Herhangi bir hastalık ya da ilaçtan kaynaklanıyorsa bu nedene bağlı olarak tedavi süreci başlatılır. Tedavi seçenekleri olarak şu yöntemler uygulanabilmektedir:

  • Kan ya da trombosit nakli, trombosit seviyeniz ciddi oranda düşerse doktor tarafından kaybedilen kanı paketlenmiş kırmızı kan hücreleri ya da trombosit transfüzyonlarıyla değiştirebilmektedir.
  • İlaç tedavisi. Bağışıklık sistemiyle ilgili bir sorun mevcutsa gerekli ilaçlar doktor tarafından verilir.
  • Ameliyat. Tedavi yöntemleri işe yaramazda doktor ameliyat önerebilmektedir.
  • Plazma değişimi. Trombotik trombositopenik purpura, plazma değişimi gerektirdiğinden tıbbi bir acil durum oluşturabilmektedir.
Çerez Tercihlerinizi Seçin

Sitemizde size en iyi hizmeti sunabilmek için çerez kullanılmaktadır. Detaylar için Çerezlere İlişkin Adınlatma Metni'ni inceleyebilir veya çerezleri özelleştirebilirsiniz.