Sitemizde size en iyi hizmeti sunabilmek için çerez kullanılmaktadır. Detaylar için Gizlilik Politikamızı ve Çerez Politikamızı inceleyebilirsiniz.
Kabul Ediyorum.

Çocuklarda İdrarda Kan (Hematüri) Görülmesi Ne Anlama Gelir?

Çocukları konusunda hassas olan ebeveynleri endişeye düşürmek için ufak bir hastalık bile yetebilir. Ancak bazı rahatsızlıklarda paniğe kapılmalarında haklı olabilirler. Bunlardan biriside hematüri yani idrarda kan görülmesidir. Çocukluk döneminde yaygın bir şekilde karşılaşılan bu durum, çoğu vakada zararsız olabilirken bazen de ciddi hastalıkların habercisi olabilir. 

İdrarda Kan Görülmesi Nedir?

İdrarda kan görülmesi diğer adı ile hematüri, bazı nedenlerden dolayı idrarda eritosit denilen kırmızı kürelerin bulunmasıdır. Çocuklarda farklı sebeplerden dolayı oluşabilen bu durum, basit bir sebepten veya ciddi bir hastalıktan dolayı da olabilir. Bu yüzden fark edildiği zaman, neden kaynaklandığının teşhis edilmesi için vakit kaybetmeden hekime başvurulması gerekir. Hematüri 2 çeşit olarak görülebilir.

Çıplak gözle bakıldığında idrarda görülmeyen, fakat mikroskop altında incelendiğinde yüksek sayıda eritosit bulunan tipe mikroskobik hematüri denir. Çıplak gözle bakıldığında belirgin olarak görülebilen parlak kırmızı, kahverengimsi veya pembe renkteki kanama durumuna ise makroskopik hematüri denir.

Çocuklarda İdrarda Kan Görülmesi Nedenleri Nelerdir?

Çocuklarda hematüri oluşma nedenlerinin ilk sırasında idrar yolu enfeksiyonları bulunur. Bu rahatsızlığın dışında bulunan diğer sebepler ise şu şekilde sıralanabilir:

  • İdrarı vücut dışına atan üretranın veya genital bölgenin tahriş olması
  • Travma geçirilmesi sonucu genital bölge, idrara yolları veya böbreklerin hasar görmesi
  • Akut böbrek iltihabı
  • Ergenlik döneminde ağır egzersiz yapılması
  • Bazı kız çocuklarında adet döneminde olmaları
  • Böbrek taşlarının idrarla atılırken mukozayı çizerek kanatması
  • Bağışıklık sistemi sorunlarından dolayı gelişen böbrek hastalıkları (IgA nefropatisi gibi)
  • Farenjit ya da üst solunum yolu enfeksiyonlarının akabinde oluşan böbrek glomerül iltihapları

Ayrıca, gıda boyaları (pamuk şeker gibi), pancar gibi sebzeler veya bazı ilaçlar da idrar rengini değiştirebilir. Bu durum çocuklarda idrardan kan gelmesi şeklinde yorumlanabilir. Fakat mikroskop incelemesi sonucu kan hücrelerinin bulunmaması hematüri olmadığını teşhis eder. Bu yüzden çocukta bu tür bir şikayet görüldüğünde nedeninin çok iyi bir şekilde saptanması gerekir.

Çocuklarda İdrarda Kan Görülmesi Nasıl Teşhis Edilir?

İlk olarak detaylı öykü alınır ve fiziki bir muayene yapılır. Çocukta ya da ailede bulunan veya geçirilmiş bir hastalık olup olmadığı öğrenilir.

Daha sonra idrar mikroskobik olarak incelenir. Yanı sıra idrara kültürü alınır ve bir takım kan testleri de yapılır. Hekim başka hastalıkların olmasından şüpheleniyorsa ultrason, tomografi ve MRI incelemesi isteyebilir.

Çocuğun öyküsünde ve tetkiklerinde anormal bir durum yoksa, böbrek işlevleri (kreatinin değerleri ve kanda üre değerleri) olağansa, yalnızca idrarda kan görülmesi ciddi bir durum değildir. Ancak idrar tetkikleri tekrarlanarak çocuk birkaç ay daha takip edilmelidir.

Bu süreçten sonra yine çocuğun idrar tahlilinde kan görülmesi devam ediyorsa buna ek olarak idrarda protein kaçağı varsa, tansiyon yükselmesi ve kan tahlillerinde olağan dışı bir hal söz konusu ise (nefrit) böbrek dokusunda iltihap ve doku bozulması olabilir.

Nefrit şüphesinde ise ince bir iğne yardımı ile böbrekten küçük bir doku parçası alınır (biyopsi) ve bu doku mikroskobik olarak incelenir.

Çocuklarda Hematüri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Çocuklarda idrardan kan gelmesi test sonuçlarının normal olması halinde önemli ve tedavi edilmesi gereken bir durum değildir. Fakat çocuğun birkaç ay hekim tarafından kontrol edilmesi ve tahlillerinin tekrarlanması gerekir.

Tetkikler sonucu çocukta enfeksiyon bulgusu var ise antibiyotik tedavisi başlanır. Hematüri nedenleri döbrek taşı veya idrar yolları rahatsızlıkları ise sıvı tedavisi, ağrı kesici tedavisi verilebilir veya taşın kırılması ya da çıkarılması gerekebilir.

Çocukta nefrit türünde ciddi bir hastalık teşhis edilirse tedavi planı biyopsi sonucuna göre yapılır. bu rahatsızlık çocuklarda geçici bir seyirde tansiyon yüksekliği, idrar miktarında farklılık, ödem ve idrarda protein görülmesine yol açabilir. Zamanla düzelen bu belirtilerde çocuklara tansiyon ilacı ve ödem sökücü gibi destek tedaviler verilebilir.

Dilerseniz konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.

Paylaş: